?頭疼吃什么藥（藥師釋藥——如何選用治療頭痛的中成藥）

頭疼吃什么藥（藥師釋藥——如何選用治療頭痛的中成藥）

頭痛是臨床常見的自覺癥狀,可單獨出現,亦見于多種疾病的過程中，是指頭部經脈絀急或失養,致使清竅不利而引起的，以頭部疼痛為主要臨床表現的病癥。頭痛的病因有外感和內傷兩類,外感常因風、寒、濕、熱等邪氣上擾清空,壅滯經絡,絡脈不通；內傷與五臟腑的功能失調有關。因此,在臨床中應根據不同的主要癥狀及兼癥,準確辨證分析,方能取得較好的臨床效果。

頭痛一癥，有外傷、內傷之分。外感頭痛有風寒、風熱、風濕之別；內傷頭痛有肝陽、肝火、痰濁、血瘀、氣虛、血虛、陰虛、陽虛之異，當辨證論治。

外感頭痛

外感頭痛，病證名。感受外邪所致頭痛。起病較急，頭痛持續不解，位有惡寒、發熱、鼻塞流涕、骨節疼痛、咳嗽等癥，多屬實證。可簡單分為風寒、風熱、風濕的類型。

1、風寒性感冒。癥狀為惡寒重，發熱輕或不發熱、頭痛、鼻塞、流清涕、喉癢、咳嗽。這時應該選用發散風寒的辛溫解表中成藥：如九味羌活丸、參蘇理肺丸、通宣理肺丸。

2、風熱性感冒。癥狀為發熱重，惡寒輕，頭痛宜脹，咽喉紅作痛或者脹痛，或口干欲飲，咳嗽，咯痰黃稠。這時應該選用清熱宣肺的辛涼解表中成藥：如香雪抗病毒口服液、桑菊感冒片或銀翹解毒丸、羚羊感冒片、羚翹解毒丸等。

3、感寒濕滯性感冒。外用風寒表癥，發熱嚴守惡寒，體溫不高，頭痛，內有痰濕中阻，胃脘滿悶，惡心嘔吐，腹痛瀉下。可選用解表化濕的中成藥：如藿香正氣水液或藿香正氣水，不可服用保和丸、山楂丸。

4、表里雙感性感冒。癥狀為壯熱憎寒，頭痛目眩，口苦口干，咽喉腫痛，大便秘結，小便赤澀。這時應該選用表里雙解的中成藥：如香雪抗病毒口服液、防風通圣丸等。

5、氣虛性感冒。癥狀為身體素虛，抵抗力低，平時易出汗，不耐風寒，身倦乏力，食欲不振，輕度發燒，鼻流清涕，常纏綿日久不愈，或者反復感冒。這時用一般感冒藥療效不好，應該選用補中益氣丸。

內傷頭痛

內傷頭痛 病證名。因臟腑、氣血損傷，或內邪上擾所致的頭痛。內傷頭痛可簡單分為肝陽（肝火）、痰濁、血瘀、氣虛、血虛、陰虛、陽虛等類型。

1、肝陽（或肝火）頭痛 。癥見頭角及巔頂掣痛，眩暈，煩躁易怒，睡眠不寧，脈弦。常見于高血壓病、血管性頭痛等疾患。治宜平肝潛陽，可選用中成藥：天麻鉤藤丸、珍珠母丸等。

2、氣虛頭痛。癥見頭痛、神疲乏力，飲食無味，脈弱或大而無力，遇勞則頭痛更甚。 治宜益氣升清，可選中成藥人參歸脾丸等。

3、血虛頭痛 。癥見頭痛隱隱，纏綿不休，兼有面色少華，頭暈，心悸怔忡，失眠多夢，舌質淡，苔薄白，脈細或細弱。治宜滋陰養血，可選用中成藥：十全大補丸、歸脾丸、人參養榮丸。

4、腎虛頭痛 。由腎陰虛或腎陽虛所致的頭痛。腎陰虛者，癥見頭腦空痛，頭暈耳鳴，腰膝無力，舌紅脈細，治宜滋補腎陰，可用六味地黃丸或杞菊地黃丸。腎陽虛者，癥見頭痛畏寒，四肢不溫，面色白，舌淡，脈沉細，治宜溫補腎陽，用右歸丸、正元丹等。

5、痰濁頭痛。癥見頭痛時作，昏蒙沉重，胸脘滿悶，嘔吐痰涎;舌苔白膩，脈滑。治宜燥濕化痰，降逆止痛，可用半夏天麻丸。

6、瘀血頭痛。癥見頭昏而脹，頭刺痛劇烈，痛有定處，時發時止，纏綿不愈，舌見瘀點或紫暗，脈澀。 治宜活血化瘀，行氣止痛，可選血府逐瘀丸。